¿Qué es el Holter de Presión Arterial?
El Holter de Presión Arterial es una herramienta de medición arterial.
La clínica y la exploración física aportan pocos datos en relación al diagnóstico de la Hipertensión Arterial, aunque a veces la toma de una sola medición ocasional es suficiente para determinar el resultado.
La monitorización de la presión arterial consiste en realizar, de forma no invasiva, al menos tres exámenes efectuados en tres ocasiones diferentes.
En general, la posición que adopta el paciente es la de sentado, de forma confortable y con el antebrazo reposando en ángulo recto. El aparato medidor consta de un brazalete hinchable con un medidor de presión (esfigmomanómetro de mercurio) que deberá calibrarse con frecuencia.
En el caso de los niños y adultos obesos se utilizan manguitos apropiados al grosor del brazo para poder calcular la presión sistólica.
Para poder valorar los resultados, se deben tener en cuenta varios factores:
- La temperatura de la sala (que debe ser agradable)
- La ropa no debe comprimir el brazo
- No se debe comer, ni fumar
- No exponerse al frío por lo menos los 30 minutos precedentes a la realización de la prueba.
¿En qué consiste?
El Holter de Presión Arterial consiste en aplicar un manguito con dispositivo de medida para ir recogiendo los niveles de presión arterial durante todo el día, incluso durante el sueño si es necesario.
El manguito se coloca en el brazo no dominante del paciente y se irá conectado mediante cables a un pequeño equipo, similar en forma y tamaño a un radiocasete, que puede agarrarse en el cinturón o llevar en un bolsillo.
Este dispositivo puede ocultarse perfectamente bajo la ropa y el paciente deberá llevarlo puesto todo el tiempo y realizar sus actividades normales mientras lo lleve.
El dispositivo lee la presión cada 15 o 20 minutos durante los periodos de actividad y cada 30 minutos durante el sueño.
Cuando acaba el examen, se retira el equipo y se leen las frecuencias registradas mediante un ordenador.
El especialista suele extraer una gráfica a partir de estas frecuencias para su observación.
¿Por qué se realiza?
El objetivo del Holter de Presión Arterial es realizar el seguimiento de la presión arterial del sujeto a lo largo de su jornada habitual:
- Se suele realizar en pacientes que se sospecha pueden presentar Hipertensión Arterial pero no ha podido confirmarse en el momento de la consulta o para llevar un seguimiento en pacientes hipertensos de difícil control o que toman medicación que pueda influir en la presión arterial.
- También se realiza para valorar la efectividad del tratamiento para la tensión del paciente.
- En aquellos pacientes que presenten Hipertensión Episódica o una presión arterial muy variable, también se realiza este seguimiento para ver en qué momento o qué actividades perjudican su presión arterial y presentan síntomas como Dolor Torácico.
- No solo en casos de Hipertensión, también los pacientes con Hipotensión arterial pueden necesitar un seguimiento con Holter de Presión Arterial.
Preparación para el Holter de Presión Arterial
El paciente no suele requerir preparación para esta prueba, ya que el objetivo es registrar su actividad en un día normal.
Por tanto, deberá realizar las mismas actividades que normalmente le ocupan, tomar su medicación habitual y evitar Ejercicio Físico Intenso o actividades que le provoquen nervios y estrés inusuales.
También es posible que el cardiólogo pida al paciente anotar los medicamentos que va tomando o las actividades que ha ido realizando durante el día del examen.
¿Qué sucede durante el examen?
El Holter de Presión Arterial es una prueba totalmente indolora, durante la cual el paciente tan solo sentirá las molestias habituales que suponen llevar el dispositivo de monitorización con el manguito puesto en el brazo durante todo el día y toda la noche.
Significado de resultados anormales
Cuando se obtienen resultados anormales en el Holter de Presión Arterial querrá decir que la presión del paciente es irregular o se mueve en niveles anormalmente altos (Hipertensión) o anormalmente bajos (Hipotensión).
En cualquier caso, el especialista cardiólogo deberá analizar estos resultados, hallar la causa y establecer un tratamiento para estabilizar la presión del paciente.
¿A qué especialista se debe acudir?
El Especialista encargado de colocar el Holter de Presión Arterial así como de la lectura de la gráfica resultante es el Cardiólogo.